Was ist transkranielle Magnetstimulation (TMS) oder Hirnstimulationstherapie (TMS)?
Das Gehirn ist ein Organ, dessen Funktion auf elektrischen Impulsen beruht, die von Neuronen übertragen werden. In manchen Fällen oder bei bestimmten Erkrankungen kommt es zu Störungen der elektrischen Impulse in verschiedenen Teilen des Gehirns. Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) wird zur Behandlung dieser Störungen durch externe Eingriffe eingesetzt.
Was ist der Wirkmechanismus von TMS und wie wird es angewendet?
TMS wird 2–3 cm oberhalb des Schädels mithilfe einer Spule appliziert. Das dabei entstehende Magnetfeld stimuliert elektrische Ströme in der Großhirnrinde und depolarisiert dadurch Neuronen. TMS hat unterschiedliche Wirkungen bei unterschiedlichen Frequenzen. Hochfrequente TMS bewirkt eine Erregung (Stimulation) im Applikationsbereich, niederfrequente TMS eine Hemmung (Verlangsamung). Bei repetitiver TMS treffen die magnetischen Impulse in schneller Folge ein. Ort, Intensität und Zeitintervall der Stimulation werden den jeweiligen Bedingungen angepasst.
Wo wird TMS eingesetzt?
TMS kann bei vielen verschiedenen psychiatrischen und neurologischen Erkrankungen eingesetzt werden.
Studien an Patienten mit schwerer Depression haben die Wirksamkeit von hochfrequenter TMS im linken präfrontalen Kortex bei der Behandlung von Depressionen nachgewiesen. TMS ist von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen. Es ist auch von der FDA als wirksame Behandlung für medikamentenresistente Migräne zugelassen.
Es wird neben Depressionen auch bei vielen anderen psychiatrischen Erkrankungen erfolgreich eingesetzt. Es ist hochwirksam bei Angststörungen sowie Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsdefizitstörung. Da es keine Nebenwirkungen hat, kann es sicher im Kindesalter angewendet werden.
Es hat sich bei neurologischen Erkrankungen wie Parkinson, essentiellem Tremor und Tinnitus als sehr wirksam erwiesen und wird häufig eingesetzt.
In Studien, die im Jahr 2016 durchgeführt und veröffentlicht wurden, wurde berichtet, dass es bei der Unterdrückung des Hungergefühls und der Verringerung der Nahrungsaufnahme bei Adipositas-Erkrankungen wirksam sei.
Heute ist TMS auch eine wirksame Lösung zur Behandlung von Lähmungen und Sprachstörungen nach Hirnblutungen und Schlaganfällen (Thrombosen) sowie von neuropathischen Schmerzen, die häufig nach Rückenmarks-/Hernienoperationen und bei Diabetes auftreten. Eine medikamentenfreie Lösung für Depressionen während der Schwangerschaft mit TMS
Bei einigen Müttern, beispielsweise bei Müttern mit , kann es während der Schwangerschaft und im frühen Wochenbett zu Depressionen kommen. Die Behandlung ist besonders anspruchsvoll, da Medikamente, die während der Schwangerschaft gegen Depressionen verschrieben werden, dem Baby schaden können. Motivierende Interviews, kognitive Verhaltenstherapie und TMS als somatische Behandlung können Patientinnen während der Schwangerschaft und im Wochenbett helfen, je nach Schwere der Symptome der Mutter.
Gibt es Nebenwirkungen?
Während der TMS verspüren die Patienten keine Schmerzen. Aktuelle Sicherheitsprotokolle passen die Stimulationsstärke an die individuelle motorische Schwelle an.
