TMS Nedir?
Stimülasyon, en kısa tanımıyla vücutta uyarım yapmaktır. MRI için kullanılanlara benzer elektromıknatıslarla uygulanır. Kafaya yerleştirilen bobinler ve bu bobinlere verilen elektrik akımı ile manyetik alan oluşturur. TMS’de oluşturulan manyetik alan, kafatasına ve saç derisine herhangi bir zarar vermez. Güvenli ve ağrısız bir tedavi yöntemidir.
Uygulama sırasında, elektromıknatıslar sinir yollarında ve sinir hücrelerinde düzeltici etki sağlamaktadır. Amaç dışarıdan beynin içindeki yapılara ulaşarak manyetik etkiyle elektriksel ve nörokimyasal işleyişi düzenlemektir. Ameliyat olmadan ya da elektrotsuz beynin yapısını düzenlemek ve beyne müdahale etmektir. Nöronlara müdahale etmeyi amaçlayan bu yöntem ilk başta kulağa korkutucu gelse de ağrısızdır.
TMS Tedavisi Nasıl Uygulanır?
Psikiyatristlerin ilaç tedavisi ve psikoterapi yöntemleri için ek olarak gerekli gördüğü durumlarda TMS tedavisini de önerir. Genellikle bir klinikte, hastane ya da doktorun ofisinde uygulanır.
Anesteziye ihtiyaç duyulmayan ve hasta uyanık haldeyken uygulanan bu tedavi yöntemi bir hekim tarafından yapılır. Hastaya bir bone giydirilip gerekli ölçümler yapıldıktan sonra uyarılmaya ihtiyaç duyan beyin bölgesine işaret konulur. Buna haritalama adı verilir.
İşaretlenen bölgelere elektromanyetik bobinler yerleştirilir. Uyarıcı darbeler için kapatılıp açılırlar. Hasta üzerinde dokunma ve tıklatma hissi uyandırır. Gerekli manyetik enerji miktarını ayarlayabilmek için parmaklarda seğirme olana kadar manyetik doz arttırılması gerekir. Her hastanın motor eşiği farklı olduğu için doğru doz belirlenirken bu sistem uygulanmalıdır. Semptomlardaki azalma veya karşılaşılan yan etki durumuna göre stimülasyonda değişikliğe gidilebilir. Kulak tıkacı kullanılabilir. Bazen tedavi sırasında kısa süreliğine kafa derisinde rahatsızlık meydana gelebilir.
Hastalığın çeşidine göre bazen sinir hücreleri uyarılırken bazen de çok aktif olan nöron gruplarının susturulması şeklinde değişkenlik gösterir. Uygulamaya başlamadan ilaçların kesilmesi ya da ilaçlarda doz azaltımına gidilmesi gerekmez. Hasta anestezi almadan bu uygulama gerçekleştiği için seans sonu günlük işlerini yapabilir.
Uygulamanın farklı yolları da vardır. Uzmanlar tedavi hakkında daha fazla bilgi edindikçe yeni teknik ve yöntemler uygulanabilir hale gelecektir.